最新动态
夜间灯光增加肥胖风险
2025年12月，北京中医药大学发表了一份夜间人造灯光与肥胖风险的meta分析，结果显示与夜间光照最低暴露组相比，最高暴露组的肥胖风险增加了14％，超重风险增加了7％。
狂犬病可通过器官移植传播
2025年12月，美国CDC报告了一起经器官移植导致的狂犬病传播事件。最早发现的病例是肾脏移植受体，其在移植后第51天死亡，最终经CDC确诊了狂犬病。随后的调查发现，器官供体被臭鼬抓伤6周后死亡，CDC在供体的肾脏存档样本中检出狂犬病毒RNA，从而证实这是一起器官移植造成的传播。
改善流感疫苗预测效果的简单办法
流感是一种比较容易变异的病毒，因此我们每年都要接种一次流感疫苗，而且每年打的流感疫苗都是不同的毒株。流感疫苗的生产也需要时间，所以当年排产的疫苗采用哪种毒株需要进行预测。虽然预测模型在不断进步，但预测效果的天花板似乎还不够高。这就是流感疫苗有效，但不够完美的重要原因之一。
神仙打架：IDSA认为ATS肺炎指南存在不妥
以往，美国的社区获得性肺炎（CAP）指南是美国感染病学会（IDSA）和美国胸科学会（ATS）一起制定和发布的。不过，2025年的CAP指南两家重量级学会发生严重分歧，最终IDSA拒绝为新指南背书。
替尔泊肽停药后的反弹
替尔泊肽是优秀的减重药物，但它并不能根治肥胖，停药后体重将会反弹。最近，JAMA内科学子刊发表了SURMOUNT-4试验的事后分析，探讨替尔泊肽停药后的反弹情况。
GLP1RA减重已获WHO指南有条件推荐
GLP1RA就是常说的“减肥针”，包括利拉鲁肽、司美格鲁肽；替尔泊肽是GLP1/GIP双重激动剂，但习惯上也一并算入GLP1RA。这类药物最早用于糖尿病的治疗，使用过程中发现它们能抑制食欲，于是尝试用于减重并取得初步成功。2015年，FDA首次批准利拉鲁肽用于长期体重管理，但在当时仍因证据有限而存在争议。
黄连素未能减少肥胖合并MASLD患者的内脏脂肪
在治疗肥胖、MASLD（代谢相关脂肪性肝病）方面，黄连素是深受欢迎的“天然疗法”，国内外均如此。然而，阜外医院牵头开展的多中心、随机双盲试验显示，肥胖合并MASLD患者接受黄连素0.5g Bid治疗6个月，未能减少内脏脂肪面积、肝脏脂肪含量。
该研究已在2026年JAMA Netw Open上发表。
运动可以抢肿瘤的饭碗
临床上早已观察到有规律进行体力活动、运动能力强的人，万一罹患恶性肿瘤结局也会更好（各阶段的恶性肿瘤均如此）。比较有名的解释是“代谢竞争模型”，我戏称它是“虎口夺食模型”：通过运动限制了肿瘤的能量供应。
2025年12月，PNAS杂志发表了一份动物研究进一步证实了虎口夺食模型。
牛奶里的原生流感病毒热稳定性更强
流感病毒可以进入牛奶，因此有必要研究流感病毒在牛奶里的存活能力。但目前没有统一的实验方案，有些人采用流感病毒的分离株人为添加到牛奶里，有些则使用病牛的牛奶。
2025年12月，NEJM发表了一篇简单的研究，比较人为添加与原生病毒的热稳定性。
带状疱疹疫苗竟能预防痴呆
2013年，英国NHS启动减毒带状疱疹疫苗普种计划，他们的适龄标准非常严苛，哪怕晚出生一天都不具备接种资格。
这个“一刀切”政策意外创造了漂亮的自然实验：以许可日期为界，早出生一点、晚出生一点的人除了接种资格发生巨变之外，其他因素应该没有发生明显变化。
美国斯坦福大学的学者就利用了这个特点，联合英国卡迪夫大学、德国海德堡大学的同事开展了减毒带状疱疹疫苗预防痴呆的研究。
激素与水痘易感性
糖皮质激素是临床常用药，它有免疫抑制作用，有可能增加患者对水痘-带状疱疹病毒（VZV）的易感性。不过，也不是每一位使用激素的患者都对VZV敏感。
鸡蛋过敏也可以接种流感疫苗
市售的流感疫苗大多采用鸡蛋培养病毒，产品难免残留微量鸡蛋成分，因此，传统认为鸡蛋过敏是流感疫苗的禁忌证。后来，随着生产工艺的进步，产品的鸡蛋成分含量越来越少，鸡蛋过敏也可以接种流感疫苗。
度洛西汀治疗难治性慢性咳嗽
咳嗽是一种相当恼人的症状，针对病因是治疗咳嗽的最佳方法，但对症治疗也是临床刚需：找到病因需要时间，在此期间需要控制咳嗽症状；还有一些咳嗽可能长期无法明确病因，这样的患者也需要进行对症治疗。
然而，安全有效的镇咳药物相当稀缺，病因未明且常规对症治疗无效的难治性慢性咳嗽（RCC）是临床头痛的问题。
为什么人体不能自己合成维生素C？
维生素C是一种非常重要的营养物质，以致于真核生物在进化的最初阶段就获得了合成维生素C的能力。有趣的是站在进化树顶端的人类反而丧失了这种能力。传统理论认为那是因为人类可以从膳食中获取足够的维生素C，放弃自行合成反而能精简内部机构，实现降本增效。然而，维生素C是水溶性维生素，无法形成体内储备，每天足量摄入才能维持生理水平。即使在吃饭不愁的现代社会，这个要求都无法人人做到，更别提生活水平落后的时代。
酒精诱发性鼻炎的症状有什么特点？
任意类型的酒精饮料均有可能引发症状，饮酒后24小时内开始出现症状，持续1小时～1天。
酒精诱发性鼻炎有多常见？
一般人群的酒精诱发性鼻炎患病率大约在3.4％～7.4％，特殊人群可能更高。
什么是酒精诱发性鼻炎？
酒精诱发性鼻炎（alcohol-induced rhinitis）是鼻黏膜对酒精的反应性升高，导致饮酒后出现鼻塞、流涕等症状[^32707227]。
血管运动性鼻炎应该如何治疗？
血管运动性鼻炎与变应性鼻炎相似，包括规避诱因、盐水洗鼻、药物治疗等。顽固病例可考虑手术治疗。
血管运动性鼻炎需要做哪些检查？
血管运动性鼻炎缺乏特异性标志物，主要是排除性诊断，检查的目的主要是排除其他疾病，具体项目取决于患者的临床情况。
血管运动性鼻炎有哪些症状？
血管运动性鼻炎的症状多变，主要包括鼻塞、流清涕、咳嗽，但打喷嚏、鼻痒相对少见。症状可以呈持续性，也可以是间歇性。间歇性多见于诱因可规避时。