变态反应科
对变应性鼻炎最有效的鼻喷剂
治疗变应性鼻炎(过敏性鼻炎)指南首推局部治疗,一线选择包括鼻用激素(INCS)、鼻用抗组胺药(INAH)以及这两者的复方制剂(INCS+INAH)。2025年Allergy发表了一份Meta分析,纳入这三类药物的随机对照研究,系统评价了疗效差异。
辅食早加花生,反而不易过敏
食物过敏可按发病机制分为若干类型,IgE介导的食物过敏(IgE-FA)就是其中之一。花生是最常出现IgE-FA的食物,曾经有观点认为这类易致敏食物应该推迟至3岁以后再食用,甚至还写进当时的指南里。
随着免疫学研究的深入,后来认识到幼年时肠道倾向于免疫耐受,更容易接纳食物抗原而不发生过敏。从2015年开始,指南推崇4~6月龄就添加花生等易致敏食物。
费城儿童医院牵头对新方案实施近十年的人群IgE-FA做了统计分析,发现新方案确实有效。
皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是指通过点刺针将特定变应原引入皮肤,通过观察皮肤反应判断是否存在Ⅰ型变态反应的一种检查方法。
糖皮质激素
糖皮质激素是一类肾上腺皮质激素及其化学衍生物,具有抗炎、抗休克等多种药理作用。
变应性鼻炎
变应性鼻炎是鼻黏膜的过敏性炎症,主要为Ⅰ型变态反应。特征性症状包括鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻后滴。
严重过敏反应要观察多久?
严重过敏反应发作很突然,但抢救很简单,只要肌注一针肾上腺素,当场就能恢复过来。恢复过来后,哪怕再无任何症状也不能翻篇,因为部分患者可能出现回马枪(双相反应)。为避免这个问题,患者还要继续观察一段时间。
双相反应是指首次发作完全缓解后的1~72h内,无重新接触诱因的情况下再次出现严重过敏反应。
鸡蛋过敏也可以接种流感疫苗
市售的流感疫苗大多采用鸡胚进行病毒培养,因而出厂的产品中含有微量鸡蛋成分。传统上将鸡蛋过敏视为流感疫苗的禁忌证。由于生产工艺的进步,产品的鸡蛋成分含量越来越少,鸡蛋过敏也可以接种流感疫苗。
过敏能有多扎堆?
过敏性疾病经常扎堆出现,甚至还有一定的先后次序,这种现象叫“过敏进程”。费城儿童医院的研究者利用电子病历系统的数据再次验证了过敏进程的存在,而且给出更多量化细节。