不靠生长激素也能长高?

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专科: 内分泌科 儿科 神经外科

标签: 生长激素 身高

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生长激素最出名的生理作用就是促进生长,这也是它的名字的由来。生长激素缺乏症最直观的表现就是身高生长停滞。不过,推动身高生长的生理机制非常复杂,生长激素只是重要一环,但不是唯一一环。完全不靠生长激素也能生长的现象称为“不依赖生长激素的生长现象”(GWGH)。

GWGH的报道最早见于1963年,Matson等发现颅咽管瘤术后继发性生长激素缺乏症患儿能维持正常的生长速度。
现在已经知晓GWGH现象不算罕见,例如,颅咽管瘤术后人群的GWGH发生率可达18%。

GWGH的机制尚不清楚,可能是这部分患者因肥胖出现胰岛素水平升高,而胰岛素对IGF-1受体也有弱结合力。发生高胰岛素血症时,这种弱结合力就能代替生长激素起到推动生长的作用。
另外,GWGH往往还有性腺功能减退,青春期发动迟或者缺失,这就相当于延长了儿童期,可以获得更久的生长时间。

参考文献:
Peng JX, Yang L, Huang GL, Liu Y, Zhang SC, Pan J, Qi ST. Development of a novel score to predict probability of growth without growth hormone after resection of paediatric craniopharyngiomas: relative to tumour growth pattern. J Endocrinol Invest. 2020:737-747. DOI:10.1007/s40618-019-01154-y. PMID: 31853886.