布洛芬是治疗肌肉骨骼疼痛的一线药物，但2/3的儿童使用布洛芬单药治疗时感到疼痛缓解不够充分。对于骨折、扭伤等比较厉害的急性肌肉骨骼损伤患儿，有些人会习惯性使用阿片类药物，希望能加强疼痛控制。然而，JAMA发布的随机双盲对照研究显示，这个习惯并不奏效。
研究设立了布洛芬+氢吗啡酮组、布洛芬+对乙酰氨基酚组、单用布洛芬组，结果发现第60分钟时三组的疼痛评分几乎一样。但不良反应方面单用布洛芬组最低（5.8％），布洛芬+对乙酰氨基酚组略高（6.1％），而布洛芬+氢吗啡酮组最高（28.2％）。
研究者认为对于儿童肌肉骨骼的急性损伤，单用布洛芬进行镇痛就可以了，虽然它不够给力，但联合其他镇痛药也不能进一步增加效果。
参考文献：
Ali S, Klassen TP, Candelaria P, Bhatt M, Sawyer S, Stang A, Yaskina M, Heath A, Pechlivanoglou P, Offringa M, Drendel AL, Hickes S, Poonai N, KidsCAN PERC Innovative Pediatric Clinical Trials No OUCH Study Team. Acetaminophen (Paracetamol) or Opioid Analgesia Added to Ibuprofen for Children’s Musculoskeletal Injury: Two Randomized Clinical Trials. JAMA. 2026:863-873. DOI:10.1001/jama.2025.25033. PMID: 41505155.