减肥针与甲状腺癌
首发：；更新：
目前很火的“减肥针”其实是GLP1受体激动剂，包括利拉鲁肽、司美格鲁肽等耳熟能详的名字。在动物试验阶段，科学家就发现GLP1受体激动剂可能会增加啮齿类动物甲状腺髓样癌的风险。部分人类数据也表明，GLP1受体激动剂可能与甲状腺癌风险增加有关。
最近，哈佛大学和哥本哈根大学的学者联手汇总临床试验和上市后监测数据，分析GLP1受体激动剂与甲状腺癌的关系。
汇总各临床试验数据后发现，GLP1RA治疗组的甲状腺癌发生频率确实略高于安慰剂或其他对照药，但幅度并不大，而且似乎可以用检测偏倚来解释——由于担忧GLP1RA可能与甲状腺癌有关，研究者会更频繁地进行筛查，导致GLP1RA治疗组的检出机会高于对照组。
上市后监测数据表明，过去13年利拉鲁肽治疗2型糖尿病在增加，但甲状腺癌发生率并未相应增加。司美格鲁肽的数据也没有提示与甲状腺癌报告率之间存在关联，但司美格鲁肽上市时间较短，应谨慎解释这个结果。
GLP1受体激动剂与甲状腺癌的关系还没到盖棺定论的地步，我的临床体会是“就算风险存在，程度也应该不大”。这份研究把现有的数据都荟萃做了分析，进一步验证了我的临床体会。