带状疱疹也有传染性

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水痘和带状疱疹是同一种病毒(VZV)导致的疾病,只不过水痘是原发性感染,此后VZV长期蛰伏,再次冒头就形成了带状疱疹。

带状疱疹的水疱里也含有VZV,因此也有传染性。当然,跟水痘相比,传染性弱很多。因为患者体内已有当年水痘时留下的基础免疫,VZV再次冒头会激发“免疫回忆”(再次应答),导致病毒无法肆意妄为,显著降低病毒数量。

如果给带状疱疹患者的传染性排排序的话,免疫抑制状态的带状疱疹患者、播散性带状疱疹患者的传染性较强,这两类情况说明患者的免疫系统有点管不住VZV,所以病毒载量比较大。

免疫功能正常的带状疱疹患者,病毒载量低,传染性较弱。如果皮疹发生在衣服遮盖的部分(比如胸、腰),借助衣物的阻隔,传染性就更加弱了。

参考文献:
UK Health Security Agency. Guidelines on post-exposure prophylaxis (PEP) for varicella or shingles. 2025. FID:{6IHNW}.