幽门螺杆菌需要普查、普治

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关键词: 幽门螺杆菌 胃癌

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幽门螺杆菌是明确的致癌物,现已公认大部分胃癌的病因就是幽门螺杆菌感染。然而,幽门螺杆菌感染者并不必然发展为胃癌,使得幽门螺杆菌的普查、普治一直存在争议。
2026年,NEJM发表了IARC的最新共识,认为幽门螺杆菌应该进行普查、普治。

专家组建议,在胃癌年龄标化发病率≥10例/10万人年的中高风险地区,应优先实施幽门螺杆菌普查、普治计划;标化发病率未达上述标准的地区,也可能存在高危人群可从筛查、治疗中受益。

专家组引用了一项随机试验的荟萃分析显示,对健康人进行幽门螺杆菌根除可使胃癌发病率降低36%,死亡率减少22%,NTT分别为228、812。

参考文献:
Park JY, Lee YC, Moayyedi P, Lansdorp-Vogelaar I, Camargo MC, Tepeš B, Abnet CC, Choi IJ, Clifford G, Dinis-Ribeiro M, Gerhard M, Gisbert JP, Goodman KJ, Hwang JH, Inoue M, Kayamba V, Leja M, Leung WK, Li WQ, Malfertheiner P, Maravic Z, Matysiak-Budnik T, McLeod M, Megraud F, Morgan E, Mülder DT, Parsonnet J, Pempa P, Dhakal GP, Riquelme A, Sasieni P, Smith S, Takens J, Teng A, Forman D. Helicobacter pylori Screen-and-Treat Programs for Gastric Cancer Prevention - IARC Working Group Report. N Engl J Med. 2026:1131-1137. DOI:10.1056/nejmsb2515372. PMID: 41812202.