精神科药物联合二甲双胍:如何监测?

首发:更新:

关键词: 抗精神分裂症药

分享:https://sumswuhao.com/id/N97

二甲双胍是一种非常安全的药物,需要监测的项目大部分已经在抗精神分裂症药的常规监测里了。

特别属于二甲双胍的监测项目是
• 乳酸酸中毒的临床表现:呼吸困难、肌肉痉挛、腹痛、体温过低、全身无力。
• 维生素B12:每年一次;有危险因素时每半年一次。

维生素B12缺乏症的危险因素包括:素食、减重手术后、使用PPI、秋水仙碱、老年人、影响B12吸收的消化道疾病。
如果发现维生素B12缺乏,可以一边纠正一边继续二甲双胍治疗。

参考文献:
Carolan A, Hynes-Ryan C, Agarwal SM, Bourke R, Cullen W, Gaughran F, Hahn MK, Krivoy A, Lally J, Leucht S, Lyne J, McCutcheon RA, Norton MJ, O’Connor K, Perry BI, Pillinger T, Shiers D, Siskind D, Thompson A, O’Shea D, Keating D, O’Donoghue B. Metformin for the Prevention of Antipsychotic-Induced Weight Gain: Guideline Development and Consensus Validation. Schizophr Bull. 2025:1193-1205. DOI:10.1093/schbul/sbae205. PMID: 39657713.