估算肾小球滤过率（eGFR）是很常用的肾功能指标，通常用血清肌酐（Cr），或血清胱抑素C（CysC）来计算，前者可称为eGFRcr，后者可称为eGFRcys。
同一位患者同一份血样测得的eGFRcr和eGFRcys并不相同，这是因为Cr、CysC各有各的影响因素。最近一份研究发现，eGFRcys与eGFRcr的差异是有临床意义的。
该研究选择的不良预后包括全因死亡、心血管事件、肾衰竭，他们发现eGFRcys显著低于eGFRcr则与不良预后风险显著升高有关；eGFRcys高于eGFRcr，则与不良预后风险无关。
我猜这种现象有可能跟CysC的特性有关，它在炎症时可以升高，导致计算出的eGFRcys降低。
参考文献：
Estrella MM, Ballew SH, Sang Y, Grams ME, Coresh J, Surapaneni A, Alencar de Pinho N, Ärnlöv J, Brenner H, Carrero JJ, Chen TK, Cohen DL, Cushman M, Gansevoort RT, Hwang SJ, Inker LA, Ix JH, Kabasawa K, Konta T, Lees JS, Polkinghorne KR, Shlipak MG, Vernooij RWM, Wheeler DC, Yadav AK, Levey AS, Eckardt KU, Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium Investigators and Collaborators. Discordance in Creatinine- and Cystatin C-Based eGFR and Clinical Outcomes: A Meta-Analysis. JAMA. 2025:e2517578. DOI:10.1001/jama.2025.17578. PMID: 41202182.