阿苯达唑治疗肝吸虫病
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关键词: 肝吸虫病
鱼生是道广东名菜,然而淡水鱼的肝吸虫尾蚴阳性率非常高(≥50%)。感染肝吸虫后,最经典的驱虫治疗就是口服吡喹酮,但它的副作用比较大,使用起来比较复杂。
肠虫清(阿苯达唑)副作用小(甚至可以按非处方药进行管理),能不能用它治疗肝吸虫,这是每一个馋嘴广东人都想知道的问题。
柳叶刀子刊发表了一份中国和瑞士学者做的系统综述,发现阿苯达唑400mg Bid × 5d就能“100%”治愈。
之所以给100%打双引号,是因为纳入分析的研究存在一些瑕疵,例如样本量小、异质性高、样本大多来自感染强度较低的地区,所以治愈率有可能被高估。
不过,这些研究至少能说明阿苯达唑对肝吸虫是有效的,400mg Bid × 5d的给药方案也很方便,相当于肠虫清每次2片,每天2次,连服2盒作为一个疗程,经济负担不大、买药方便,副作用轻微。
至于治愈率可能达不到100%的问题,中山医自己的经验是间隔一个月再来一疗程,总共3个疗程,再辅以完成所有疗程后复查确认成功根治就行了。