AGA胃息肉指南更新:胃底腺息肉
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胃底腺息肉(FGP)是胃底腺扩张,经典类型的细胞组成主要是壁细胞,偶见主细胞、凹颈细胞,而FAP/GAPPS相关的胃底腺息肉通常与壁细胞增生无关。
胃底腺息肉、增生性胃息肉是最常见的胃息肉,两者合计构成比可达70%~94%。如果当地不是增生性胃息肉流行区,则胃底腺息肉可占胃息肉的47%~77%。
胃底腺息肉多见于胃体部,较小(通常<1cm)、无蒂,表面呈玻璃样,可呈多发性,周围黏膜通常正常。
胃底腺息肉可以是散发性,也可以是PPI相关、FAP/GAPPS相关。
散发性FGP胃底腺息肉极少发生异型增生(<1%),而FAP相关的胃底腺息肉高达48%,GAPPS相关的胃底腺息肉就更高了。
不过,FAP相关的胃底腺息肉进展速度不算快,随访6年仅有4%的患者进展到高级别异型增生。
40岁以前检出多发性胃底腺息肉,如果患者并未接受PPI治疗,则应注意FAP的可能。