AGA胃息肉指南更新:胃腺瘤
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胃腺瘤(GA)包括肠型、小凹型、幽门腺型、泌酸腺型等亚型,最常见的是肠型(56%)、小凹型(41%),它们都是腺癌的癌前病变,其周围的胃黏膜也有较高的恶变风险。
胃腺瘤可占胃息肉的1%~10%,分布上胃窦多于胃体,通常为单发、平坦或广基,<2cm。
胃腺瘤常见于慢性胃炎,包括幽门螺杆菌相关慢性胃炎、自身免疫性胃炎。
腺癌风险与息肉大小有关,>2cm的息肉应引起特别重视。
未曾感染幽门螺杆菌的个体如果出现“树莓”样外观的小凹型胃腺瘤,则其恶变风险几乎为零。这种树莓样胃腺瘤应该看成特例,讨论胃腺瘤时默认排除这种类型。