GLP1RA减重已获WHO指南有条件推荐
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GLP1RA就是常说的“减肥针”,包括利拉鲁肽、司美格鲁肽;替尔泊肽是GLP1/GIP双重激动剂,但习惯上也一并算入GLP1RA。这类药物最早用于糖尿病的治疗,使用过程中发现它们能抑制食欲,于是尝试用于减重并取得初步成功。2015年,FDA首次批准利拉鲁肽用于长期体重管理,但在当时仍因证据有限而存在争议。
这些争议促成了进一步的临床研究,最近几年,这些研究陆陆续续结出成果。这些研究表明GLP1RA可以长期用于减重,促成了WHO指南修订,正式确认了它的江湖地位。
指南的核心建议就两条:
• 成人肥胖患者可长期进行GLP1RA治疗(有条件推荐,中等质量证据)
• 成人肥胖可在接受GLP1RA治疗的基础上,联合强化行为治疗(有条件推荐,低质量证据)
WHO专家组也解释了列为“有条件推荐”的原因:主要是考虑到长期疗效、安全性、剂量调整、停药等细节问题仍缺乏足够数据(这部分临床实验仍在进行中,尚未到达终点),而且GLP1RA还比较贵。