书摘
对变应性鼻炎最有效的鼻喷剂
治疗变应性鼻炎（过敏性鼻炎）指南首推局部治疗，一线选择包括鼻用激素（INCS）、鼻用抗组胺药（INAH）以及这两者的复方制剂（INCS+INAH）。2025年Allergy发表了一份Meta分析，纳入这三类药物的随机对照研究，系统评价了疗效差异。
辅食早加花生，反而不易过敏
食物过敏可按发病机制分为若干类型，IgE介导的食物过敏（IgE-FA）就是其中之一。花生是最常出现IgE-FA的食物，曾经有观点认为这类易致敏食物应该推迟至3岁以后再食用，甚至还写进当时的指南里。
随着免疫学研究的深入，后来认识到幼年时肠道倾向于免疫耐受，更容易接纳食物抗原而不发生过敏。从2015年开始，指南推崇4～6月龄就添加花生等易致敏食物。
费城儿童医院牵头对新方案实施近十年的人群IgE-FA做了统计分析，发现新方案确实有效。
维生素C治疗细菌性阴道病
育龄期女性阴道分泌物异常最常见的病因就是细菌性阴道病，它的主要特征是阴道微生态失衡（乳杆菌减少、厌氧菌过度繁殖）。抗厌氧菌抗生素是目前的一线治疗，短期治愈率非常高，但由于无法重建正常微生态，所以很容易复发。
阴道外用维生素C可将pH值降低到正常范围，有利于乳杆菌生长而不利于厌氧菌繁殖，理论上既有治疗左右，又有预防作用。最近在Obstet Gynecol上发表的系统综述表明，阴道外用维生素C可能真的有用。
蟹黄蟹膏会造成性早熟吗？
有人担心蟹黄蟹膏会造成性早熟，理由是这两个部分对应于雌蟹和雄蟹的性腺，担心其中含有雌激素、雄激素，会造成儿童性早熟。这种想法其实过虑了，甚至可以说一厢情愿。
替尔泊肽的减肥效果
替尔泊肽是第一款GIP/GLP1双受体激动剂，理论上减重效果应该更好。NEJM发表的Ⅲb期临床研究进一步证实了这一点。
有望解决结核耐药问题的老药
耐药性是治疗结核病时最头痛的问题，最近Nat Commun发表的一份基础研究发现巨噬细胞的代谢状态与结核分枝杆菌的耐药性有关，而且有一款老药可以调整巨噬细胞转向有利的代谢状态。
阿苯达唑治疗肝吸虫
鱼生是广东名菜，然而淡水鱼类的肝吸虫尾蚴阳性率非常高（≥50％）。肝吸虫的经典驱虫药是吡喹酮，但它的使用比较复杂。阿苯达唑就是著名的肠虫清，它的副作用小，可以作为非处方药使用。阿苯达唑能否有效治疗肝吸虫，成了每一个馋嘴广东人想知道的问题。
治愈极早期肺腺癌
随着CT的普及，肺结节已经是常见的体检发现。临床研究发现，有些肺结节可随时间推移而消失。能自发消失的肺结节，大部分是感染或炎症，但也有证据表明极早期的肺腺癌也可以自发停止进展。2025年Cancer Cell发表的一篇论文揭示了可能的机制。
不抽烟也会得肺癌？
吸烟是肺癌最重要的危险因素，在不吸烟人群中，肺癌算是罕见的恶性肿瘤。然而，不吸烟不代表完全不会得肺癌。
不靠生长激素也能长高？
生长激素最出名的生理作用就是促进生长，这也是它的名字的由来。生长激素缺乏症最直观的表现就是身高生长停滞。不过，推动身高生长的生理机制非常复杂，生长激素只是重要一环，但不是唯一一环。完全不靠生长激素也能生长的现象称为“不依赖生长激素的生长现象”（GWGH）。
肿瘤患儿可以用生长激素长高吗？
恶性肿瘤/颅内肿瘤是影响儿童生长发育的原因之一，患儿能否使用生长激素促进生长就成了很现实的问题。目前认为，只要肿瘤已得到控制就可以在适当时机开始生长激素治疗，生长激素治疗并不会增加肿瘤复发风险。
肿瘤高危患儿可以用生长激素治疗吗？
肿瘤高危患儿是指发生肿瘤概率高于一般人群的患儿。目前认为，这类患儿如果合并生长激素缺乏症，可以谨慎使用生长激素治疗。
生长激素会增加二次肿瘤风险吗？
二次肿瘤是指患者第二次罹患的肿瘤，该肿瘤与第一次发生的肿瘤没有直接关系。二次肿瘤是医学进步后才出现的“烦恼”——只有把第一次肿瘤治好了，患者才有机会出现第二次肿瘤。
生长激素会致癌吗？
生长激素能够促进细胞有丝分裂，这是它能促生长的根本原因。这种促有丝分裂的作用既体现在正常细胞上，也体现在癌细胞上。人们不禁要问生长激素跟肿瘤之间是什么关系？它会致癌吗？
带状疱疹的传染期有多长？
一般认为带状疱疹（包括播散性带状疱疹）的传染期是从出疹开始，直到所有皮损结痂（结痂即可，不需要等到皮损全部脱落、皮肤恢复原样）。
孕妇能吃阿昔洛韦、伐昔洛韦吗？
可以，虽然药品说明书可能还写着禁用，但妊娠期口服阿昔洛韦、伐昔洛韦已有很多研究，可以证实其安全性。药品说明书因为修订需要复杂法律程序的问题，不一定能反映最新成果。
激素与水痘易感性
糖皮质激素是临床常用药，它有免疫抑制作用，有可能增加患者对水痘-带状疱疹病毒（VZV）的易感性。不过，也不是每一位使用激素的患者都对VZV敏感。
带状疱疹也有传染性
水痘和带状疱疹是同一种病毒（VZV）导致的疾病，只不过水痘是原发性感染，此后VZV长期蛰伏，再次冒头就形成了带状疱疹。
也许存在“Turner核型携带者”
有研究者在英国生物样本库（UK Biobank）里发现大量无明显症状的45,X/46,XX核型个体，她们的外周血45,X核型占比甚至高达20％。
Turner综合征患者也能要小孩
Turner综合征也叫“先天性卵巢发育不全综合征”，可见，卵巢发育不全也是该病的重要特征。Turner综合征患者很难发生自发妊娠也与卵巢发育不全有关。
发现X染色体缺陷 ≠ Turner综合征
Turner综合征是最有名的染色体疾病，其核心病变就是X染色体部分或完全缺失。不过，并不是发现了X染色体缺陷就可以诊断Turner综合征的。
男人也有Turner综合征？
目前公认的Turner综合征定义要求患者必须是女性，如果男性出现45,X/46,XY核型是否也算Turner综合征呢？
严重过敏反应要观察多久？
严重过敏反应发作很突然，但抢救很简单，只要肌注一针肾上腺素，当场就能恢复过来。恢复过来后，哪怕再无任何症状也不能翻篇，因为部分患者可能出现回马枪（双相反应）。为避免这个问题，患者还要继续观察一段时间。
双相反应是指首次发作完全缓解后的1～72h内，无重新接触诱因的情况下再次出现严重过敏反应。
鸡蛋过敏也可以接种流感疫苗
市售的流感疫苗大多采用鸡胚进行病毒培养，因而出厂的产品中含有微量鸡蛋成分。传统上将鸡蛋过敏视为流感疫苗的禁忌证。由于生产工艺的进步，产品的鸡蛋成分含量越来越少，鸡蛋过敏也可以接种流感疫苗。
过敏能有多扎堆？
过敏性疾病经常扎堆出现，甚至还有一定的先后次序，这种现象叫“过敏进程”。费城儿童医院的研究者利用电子病历系统的数据再次验证了过敏进程的存在，而且给出更多量化细节。